【社论】破解“15天出院”难题，DRG医保改革还需完善

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2023年4月14日，安康金州司法鉴定中心作出鉴定意见：小棋伤残等级属四级。同年9月12日，法院委托指定鉴定机构进行鉴定，结果为：小棋本次外伤导致闭合性颅脑损伤后遗精神障碍重度智能减退华体体育app下载官网，日常生活随时需有人帮助的伤残程度评定为二级伤残；导致外伤性迟发性癫痫(重度)的伤残等级程度评定为四级伤残；本次外伤的护理依赖程度为完全性护理依赖(需2人护理)；本次脑外伤后继发外伤性迟发性癫痫(重度)、精神障碍重度智能减退均为本次外伤所致，其外伤参与度为96%-100%(建议100%)。

11月的平利县城，已是深秋，寒意扑面，刘先生仍穿着一件短袖T恤。他告诉记者，他老家在山上。2013年，他和妻子离婚，小棋由他抚养，他没要前妻支付生活费。今年3月，平利县人民法院判决被告小吴、小张致小棋受伤产生的医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住宿费、鉴定费共计1644209.87元，由两名被告的监护人共同赔付并承担连带责任。双方没有上诉，判决生效。但这个判决并未让刘先生获得多少喘息之机，因为对方没有完全执行赔偿。

11月13日晚，刘先生还在平利县月城巷的足浴店里忙碌着。这里原本是他开的店，但为了给儿子治病，他已转让给了学徒。有时，他还是会回到这里上班，但已从老板变成了“临时工”。他说，在店里修一个脚就挣一份的钱，老板不会收取提成。足浴店现任老板常女士告诉记者，谁都有困难的时候。因为儿子遭遇的意外变故，刘先生不仅转让了足浴店，还卖掉了住房。

刘先生告诉记者，去年11月，医生说要赶紧给小棋做手术，一个是癫痫手术，一个是精神障碍的手术，医生建议在一年内做，不然后续神经元坏死就更难办了。“现在赔偿没到位，孩子后续治疗所需的医疗费便没有着落。”因为儿子的遭遇，刘先生的精神也受到严重刺激，一度病倒。2022年，陕西省残联认定他为二级精神伤残。

今年6月，小吴的母亲秦女士向刘先生支付了40万元，这笔钱是她凑出来的。如今已赴省外打工的秦女士告诉记者，孩子出这事前，她已和吴先生离婚。他们在县城按揭购买的一套90平方米房子装修好还没入住，离婚时归她，她给吴先生支付8万元。“法院判了，我和孩子父亲一人承担一半。我只有把房子卖了，还了房款后，借了20万，凑够40万给了刘先生。”秦女士说，现在，她一个人在省外打工挣钱，除了还债，每月还要给儿子1000元生活费。为了孙子打人赔偿的事，小吴和爷爷奶奶也凑了2万多元支付给了刘先生。

少年小张的父亲张先生在浙江帮人开货车，收入高时每月有1万多元，低时有几千元。法院判决后，冻结了他卡上的3个月工资共2万多元，剩下不到2000元，还将其一辆二手轿车查封拍卖了1.5万元。“我上有多病的父母，下有5个孩子，全家共9口人，都靠我一个人挣钱生活。”张先生说，孩子出事后华体体育app下载官网，他多次往返家中，差点没了工作，“如果没有这份工作，我们该怎么办？现在，我每月还要向法院指定的账户打1000元。”