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对于这项政策，北京中医药大学法律系教授、北京中医药大学岐黄法商研究中心主任邓勇表示，随着人口老龄化的加剧、慢性病患者增多和人们健康意识的提高，对护理服务的需求将更加旺盛。“免陪照护服务”的推出，为多样化的护理服务需求提供了新解决方案，有助于构建更加完善的医疗服务体系。此外，该项政策是对我国医疗服务体系的一次重要补充和完善，努力缓解“一人住院，全家奔波”的社会难题，减轻患者家庭矛盾和负担。同时，这也有助于降低因家属陪护带来的医院管理难度和安全风险。

首都医科大学国家医保研究院院长助理蒋昌松表示，当前，住院患者在生活照护需求主要有三种途径：一是家属照料，但家属往往缺乏专业技能，由于工作原因，无法24小时守候在患者床旁；二是请护工，但这给部分患者家属增加了经济压力；三是依赖护士，但护士数量不足，工作内容偏向于医疗技术操作，无法充分满足患者照护需要。

邓勇表示，国家医保局新设“免陪照护服务”价格项目且实行政府指导价管理，具有重要意义。首先，专业的医疗护理员提供全天候、专业的生活照护服务，能更好地满足患者的护理需求，有助于患者康复，尤其是重症或术后恢复期的病人。其次，“免陪照护服务”不仅能减轻患者家属的陪护压力，政府指导价管理还可以使服务价格更加透明、合理，可以减轻患者家庭的经济负担，避免因市场不规范导致乱收费、高收费等问题，提高医疗机构的管理效率和服务质量。同时，明确“免陪照护服务”的适用范围和价格标准，能够引导医疗机构合理配置护理资源，避免资源的浪费或不合理使用，确保有限的护理服务资源能够得到有效利用。此外，该政策推动调价结果向护士薪酬水平传导，有利于吸引并稳定更多人才从事护理工作，引导医疗机构持续提高护理服务能力和水平，促进护理服务的专业化、规范化发展。

中国中医科学院老年医院研究所所长徐凤芹介绍，所谓“无陪护病房”是指由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护。从工作性质和范围上，“免陪照护服务”与一些地方推出的“无陪护”病房差不多，更多是生活上的照护js666金沙大厅登录入口，但两者也有差异，且无陪护病房推广起来可能难度更大。

邓勇解释，在工作内容上，“免陪照护服务”和“无陪护”病房差异不大，但在服务提供主体方面，具有一定差异。首先，“免陪照护服务”强调由医疗机构的专业医疗护理员提供服务，这些护理员是医疗机构的一部分，其岗位职责相对固定js666金沙大厅登录入口，在医疗机构的管理和指导下开展工作。“无陪护”病房的护理员可能是医疗机构自行聘用和管理，也可能是与医院有合作的第三方公司提供。在一些地区试点中，存在多种服务提供主体的情况。其次，服务规范程度不同。“免陪照护服务”是国家医保局出台的护理类立项指南和价格政策通知，对服务价格、适用范围等进行了明确规定，实行政府指导价管理，具有规范性和统一性。虽然各地也在不断探索和完善“无陪护”病房的管理模式和服务标准，但在国家层面缺乏统一的规范和指导，不同地区、不同医疗机构之间的服务标准和质量可能存在差异。

邓勇说，医保政策支持不同。目前js666金沙大厅登录入口，“免陪照护服务”暂不纳入医保，患者需要自行承担费用。未来，“免陪照护服务”可能根据改革的推进纳入医保报销范围。而部分地方在“无陪护”病房试点中，在费用分担方面进行了一些探索。比如，福建省曾提出财政、医保、患者各负担一点的原则，但医保的支持力度和方式在不同地区会有所不同。

蒋昌松介绍，在2024年前，各省对接落实立项指南后，试点地区“免陪照护服务”收费将有据可依。同时js666金沙大厅登录入口，为避免新项目被滥用，挤占有限的护理服务资源，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，并且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。

蒋昌松说，此外，通过组织专家研究论证，系统梳理原有护理价格项目，国家医保局以临床需要为导向，在广泛听取医疗机构和医护人员意见建议基础上，将各省份名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类，包括分级护理、专科护理、专项护理三大类，整合为22项价格项目，要求全国护理价格项目年内规范统一。国家医保局还明确，统一指导各省份规范护理价格项目，逐步优化价格水平。同时，支持符合调价启动条件、医保基金运行平衡的统筹地区逐步调整优化护理服务价格，更好体现护理技术劳务价值，推动调价结果向护士薪酬水平传导。

邓勇表示，“免陪照护服务”模式推广具有一定可行性。首先，国家医保局的政策指导为“免陪照护服务”提供了政策依据和方向js666金沙大厅登录入口，各省份将根据政策要求对接落实js666金沙大厅登录入口，这有利于在全国范围内形成统一模式和标准。其次，我国人口老龄化程度不断加深，家庭结构小型化，子女照顾老人压力增大，对于专业的住院陪护服务需求日益增长。“免陪照护服务”能够满足这一社会需求，具有广阔的市场前景。在试点经验上，此前天津、浙江、福建等地已经陆续开展了“无陪护”病房试点，并取得较好成效js666金沙大厅登录入口，为更大范围地推广提供了实践经验和借鉴。

“‘免陪照护服务’在推广中可能面临一些困难。”邓勇说，首先是费用分担问题。虽然政府指导价管理，对于经济困难家庭来说，“免陪照护服务”费用可能还是一笔不小的开支。其次是专业人才短缺。“免陪照护服务”需要大量专业医疗护理员，目前，我国专业护理人员数量相对不足，人才培养体系还不够完善。另外，是监督管理难度大。在“免陪照护服务”中，患者家属不在场，外部监督相对缺失，服务场所比较隐蔽，容易出现服务质量不达标、虚假服务等问题。

王初阳说，“免陪照护服务”模式是我国医疗服务水平进一步提高、更好满足老百姓需求的表现，值得推广。但是，护理员的培训、服务质量和队伍建设能否跟得上，这是一个渐进过程。比如，“免陪照护服务”模式可能带来更多医疗护理员岗位，而一些护工可以成为“免陪照护服务”的护理员js666金沙大厅登录入口，但可能要先获得培训过的资质证书。同时，专门的培训机构、护理类的大专院校会被激活，这个发展过程里相应的生态要素需要逐步生长、优化。

安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳表示js666金沙大厅登录入口，随着社会发展，护工可能将纳入医院统一管理，其雇佣关系可能会发生改变，医院护工的工作时间也会发生改变js666金沙大厅登录入口，可能更适合年轻人。她认为，高等卫生职业技术院校可开设护工专业，经过相关医学知识专业学习和临床实习，护理员将是有资质证书、组织管理制度、适合各年龄段的一种工作。

大会上，内蒙古自治区兴安盟与蒙古国东方省、黑龙江省大庆市与韩国忠清北道忠州市、广东省中山市与智利纽夫莱大区奇廉市、云南省玉溪市元江县与老挝万象省万荣县等签署建立友好城市关系协议书。在这之前js666金沙大厅登录入口，中国31个省、自治区、直辖市和541个城市与147个国家的602个省州和1867个城市建立了3046对友好省州和友好城市关系。

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中国与巴西，分处地球两端，不同的环境与发展历史让两国形成了各具特色的文化。然而，透过华语电影营造的武侠世界，40多年前，年少的霍心武(Rogério Fernandes de Macedo)偶然触碰到打开另一个维度的开关，中华武术的玄妙奥义开始植根于他的内心，并不断生长，令他开始以一种独特的视角观照世界另一端“神秘莫测”的中国，体味其源远流长的文化传统。

随着20世纪中国移民增多，中华武馆在世界各地设立，“会功夫”成了外国人眼中中国人最明显的标签之一，不仅强化了武术的全球传播，也改变了外国人对中国人的刻板印象。霍心武介绍，中华武术大约20世纪60年代在巴西开始盛行，通常是华人移民开办武馆，并担任武师。后来，随着武侠电影影响力持续扩大，越来越多的巴西人对这种极具观赏性和艺术性的打斗技巧产生兴趣，许多华人武师也开始在社区外开班授课。

霍心武表示，在巴西学习和教授武术最大的难题在于，大多数巴西弟子只专注于训练打斗技巧和动作，对武学的理论知识和武术精神知之甚少且不求甚解。在他看来，武德是武术文化“最主要的概念”。“对我来说，这就像孔子将射箭作为一门学科来培养君子一样，孔子擅长射箭js666金沙大厅登录入口，但他不练习杀人。他的目标在于教育和锻炼身心。”霍心武如此阐述他对武术文化的理解。他认为，在中华文化背景中，武术不仅是技击的手段，更是一种文化和哲学的体现，强调内外兼修，注重个人修养和道德品质的培养。

中华武术在巴西流传已久，是否走出了自己的发展道路？“武术的‘粉丝’群体在巴西并不算小——巴西有很多热爱武术的人，有许多学校、武馆，不少人受到长期生活在巴西的中国武术师的影响。”霍心武介绍。而说起巴西最具知名度的中华武术流派，霍心武毫不犹豫地选择太极拳。他认为，太极拳常常与中医的健身养生挂钩，随着中医文化在巴西开枝散叶，许多医生会建议患者练习太极拳强身健体。

如今，武术交流也已成为中巴之间、中拉之间文化交流的重要方面。比如，“中拉武术交流论坛”自2021年起就成为“中国－拉美和加勒比国家共同体论坛”(中拉论坛)的固定分论坛，由中国武术协会与拉美13国相关机构共同创立，每年举办比赛、训练营等不同形式的交流活动。而武术交流也进一步激发了巴西人对武术的热情，就在不久前，巴西赢得了2025年第十七届世界武术锦标赛的主办权。

霍心武还提到，如今，太极拳已被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录，武术也如他师父魏长青曾预期的那样走进国际比赛，成为2026年达喀尔夏季青年奥林匹克运动会比赛项目。他认为，“国际化”为武术在巴西发展带来新的机遇，无论巴西人从前如何练习和理解武术，中华文化和中国武术项目在世界范围内的影响力都可以促进这些观念“向更加积极的方向转变”。这也将使两国日后在文化交流的各个领域受益。

“我在巴西孙膑拳协会的工作，就是向巴西人教授武术、中国语言和文化。我认为武术是促进巴中文化交流、加强巴中和平、友谊与合作的典范”，霍心武总结道，在巴西推广武术运动是他汉学研究中最大收获之一。未来，霍心武还计划通过翻译更多的中国武术理论资料，为武术在巴西的教学提供支持，并深入研究武术精神及其与儒学教义的关系。(完)

霍心武(Rogério Fernandes de Macedo)，巴西汉学家，国际儒学联合会成员，巴西坎皮纳斯州立大学社会科学博士，对外葡萄牙语教师，巴西孙膑拳武术协会主理人。他多年来致力于研究汉学、在巴西进行汉语教学和中华武术推广，曾发表《汉语拼音字母的起源》《比较汉学：西方汉学基础和王力建构的中国汉学》《巴西汉语教学史：关于语言规划问题》等学术文章。